臨床上常有導尿管膀胱破裂的現(xiàn)象,其后果極其嚴重,影響患者的身心健康,帶來感染的風險,不提二次導尿的必要性,增加患者的痛苦。相關(guān)文獻證實,使用石油基潤滑劑時,乳膠導管球囊破裂的風險顯著增加。留置導尿方法解決了長期臥床尿失禁引起的皮膚感染問題。留置導尿多采用氣囊導尿管,具有固定方便、對粘膜刺激性小、泌尿系統(tǒng)感染發(fā)生率低的優(yōu)點,但導尿管破裂時有發(fā)生。如何避免
根據(jù)國家食品藥品監(jiān)督管理局的權(quán)威,2019年1月1日至2019年5月30日,國家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心共收到658例與導尿管有關(guān)的可疑不良事件報告,其中318例在使用過程中發(fā)生球囊破裂,占48.3%
,球囊破裂導管主要由乳膠制成。這種材料導尿管球囊破裂的主要原因是沒有按照說明使用石油基質(zhì)潤滑劑
所以為什么不使用石蠟油
石油基質(zhì)潤滑劑,如液體石蠟和凡士林,對天然乳膠材料有膨脹作用。導管球囊擴張后形成薄壁結(jié)構(gòu),在石油基質(zhì)潤滑劑的作用下破裂的風險增加。相關(guān)文獻已證實,使用石油基潤滑劑時,乳膠導管球囊破裂的風險顯著增加。球囊破裂的主要損傷是雙導尿、術(shù)后恢復、疼痛、尿潴留和尿道出血。在某些情況下,氣球碎片留在體內(nèi),甚至可能對膀胱功能造成永久性損害。在一些尿道手術(shù)患者中,導管在術(shù)后恢復中起到支持作用。球囊破裂導致手術(shù)失敗和二次手術(shù)風險。